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I had started to write my online diary back 2003, people still not called it as – blogging. However, my first new “home” was kind of forbidden, you will only know its IP when your friends tell.

http://my.hibiscusrealm.net/choochoo. This was my first home, recorded with my sweats and tears while I’m working in Kuala Lumpur as an IT Journalist. Well, the journey of being a journalist is very exciting because I had traveled to different countries to attend press launches, regional or worldwide IT events… and it is FOC! Where did I go? Furthest was Norway, then France (because of transit :-p), Korea (Seoul and Busan), Hong Kong, Beijing, Thailand (Bangkok, Hatyai, Phuket few times), Singapore few times (quite often) and within Malaysia (Kelantan, Penang, Sabah, Pulau Phuket, JB, Melacca). Almost travel once a month and frankly, it is quite tiring too… That’s why I decided to quit after 2 years.

Ok, back to my first home page… basically, it serves as my personal home page, where I can “decorate” my front page with any pictures, texts and multimedia. You can post any articles written by you in the photo albums and articles, however everything must be original! Because your articles and photos will be recommended and featured in the community board.

But then, when I started to work in Singapore in April 2005, I decided to build another home, which is http://my.hibiscusrealm.net/josephine recording the thoughts and feels from me in Singapore. And I nearly abandon it, as it is really low traffic and lots of inactive members. However, that’s a good place to upload your photo albums; I had just updated my photo albums with my Hong Kong trip’s photos.

Since then, perhaps 2005 till now, my friends started to build their blogs in Friendster, and even Blogspots. Keep informing me to visit their blogs and stuff like that…. However, not that I refuse to visit, but I know this blogging thingy will again abandoned by them when time goes… Maybe this month you are very excited with the new blog, so then you post a lot of your feels and writings up there… but after few months, the IP is used but the blog is died. So, please my friends, do not waste the IP like me, the previous 2 blogs… And I sincerely hope that, I will continue this blog, too.

Cheers, to you and to me.

骨骼疏松症：女性专利？

调查显示，骨骼疏松症在女性中比男性为多，因为女性在更年期后雌激素谁拼下降，使骨量丢失迅速，因此引起严重骨折。

根据一份基于155个年龄介于25至55岁的女性，拥有一个至少50岁的在世母亲，所作出的调查报告指出，有65%的女性认为她们的母亲非常健康、有40%的女性认为她们的母亲并没有骨骼疏松症。其这40%的女性当中，有24%认为她们的母亲拥有患上骨骼疏松症的高风险。

我国骨骼疏松症协会（Osteoporosis Society of Singapore，OSS)主席许佳慧医生表示：“现代女性比她们的母亲更注重建康问题，因此也更愿意地协助她们的母亲迈向健康道路。一般人认为一旦患上骨骼疏松症就代表了没救，其实不然，骨骼疏松症是可以治疗并预防的。我们希望这些女性可以带领她们的母亲进行身体检查，以便尽早治疗，减低风险。”

许医生指出，50岁以上的新加坡妇女，普遍上有15%患上髋部（hip）骨胳疏松症。而且，年龄的增长也显示了患上骨骼疏松症的风险越大。年龄介于50至60岁的新加坡妇女，普遍上有5% 会被发现患上骨骼疏松症；年龄介于60至70岁的妇女，则占10%； 年龄介于70至80岁的妇女占25%；而超过80岁高龄的妇女，则超过半数皆患上骨骼疏松症。

因此骨骼疏松症的危险性对女性而言犹如成了头号的安静杀手，因此千万可别掉以轻心。且看本刊与许医生针对骨骼疏松症的访问。

1. 什么人会患上骨骼疏松症？
骨骼疏松症由骨密度测量（Bone Mineral Density，简称BMD）来鉴定，骨质下降、骨骼脆弱、骨骼组织变薄或被消耗掉，导致骨胳容易脆裂和折断。骨骼密度随着生长发育而增加，一般女性的骨质在青春期后增加，并在20岁末端至30多岁到达巅峰，亦称为尖峰骨质（peak bone mass）。

直到女性到达更年期或约50岁时，其BMD还是处于平稳现象或是有轻微的减少。而骨质在更年期的5至10年期间会变成快速流失，然后就会改为渐次地减少。

一个人是否会患上骨骼疏松症或也称为低骨量（low bone density），就视乎个人是否在孩童至成年时，是否建立起足够的骨量，又或者是否曾经面临骨量大量流失的状况。

骨骼疏松症是年老病，可是并不代表年老就必然患上。

2． 造成骨胳疏松症的原因？
造成骨骼疏松症的原因包括了遗传组成（genetic makeup）、孩童时吸取不够钙质、怀孕时体重过轻、坐式生活形态（sedentary lifestyle）以及迟发性青春期（delayed puberty）。

更年期的提早，如动情激素匮乏（estrogen deficiency）、衰老（可影响钙质荷尔蒙协助身体的平衡）、疾病、药物、长期性行动不便、体重过轻、个人或家族中曾患骨折、长期性缺乏钙质以及吸烟等皆是造成骨骼疏松症的原因。

3． 不均衡的饮食、家族遗传、吸烟与酗酒如何影响患上骨骼疏松症的机率？
不均衡的饮食发生在一般的女性当中，严重的话这会造成体重下降和停经。不均衡的饮食对骨质建造方面有很大的影响，因此而导致骨量的缺少。

由于基因的相同，因此如果家庭成员有罹患骨骼疏松症的历史，那么也会相对地增加了患上骨骼疏松症的机会。酗烟酒的人也与骨骼疏松症划上关系，对骨量的流失造成很大的影响。

如果每天不吸取足够的钙质与维他命D，也会增加患上骨骼疏松症的机会。 缺少运动的人则会让髋骨肢带衰弱，造成站立不平衡以及增加跌倒的风险。

4． 为什么骨骼疏松症较常见于女性？
女性与男性皆有患上骨骼疏松症的风险，然而男性却比女性较少发生骨折。调查指出，女性比男性发生手腕骨折的机率高达4倍、脊骨骨骼高达3倍以及髋骨骨骼高达2倍。

其原因是因为更年期后期的妇女，属于高风险患上骨骼疏松症的组别。

5． 什么是髋骨骨折(hip fracture)？
骨骼疏松症导致骨骼脆弱，而且也会因轻微外伤而引发断骨。髋骨、脊骨与前臂是最常发生骨折的地方，但是别忘了，身体内所有的骨头都会有被折断的风险。

髋骨骨折拥有最大的破坏力。其病情通常会引发各种其它的疾病，身体功能失效，进而导致提早死亡。经过统计，每5个髋骨骨折病人当中，有1个不能在首年中安然度过，另有1个还能在无协助下自己行路，有2个需要行动的协助，而有1个则会失去独立生活的能力以及需依靠轮椅来活动或长卧病床。

6． 女性是否比男性拥有较大的风险患上髋骨骨折？
女性患上髋骨骨折的机率比男性高出2至3倍。然而，相比较女性，大部分的男性一旦患上髋骨骨折则会在一年内死亡。

根据一份新加坡在1991至1998年基于髋骨骨折的调查报告指出，相比较1960年代的调查报告，女性患上髋骨骨折已经趋升高达5倍，而男性则提高了1.5倍。而且，髋骨骨折的病案在亚洲属于最高，快要到达西方人髋骨骨折的数量。

7． 什么原因导致髋骨骨折病案趋升？
至今，还没有一个国家找出髋骨骨折趋升的原因。然而，相信主要的原因包括了城市的现代发展，缺少肢体上的活动进而让肌肉萎缩，导致容易跌倒。

如今市面上的食品种类繁多，尤其是含有高钙的食物。钙质也有可能因年轻时没有吸取足够的钙质，因此在年老时因钙质的减少而面临患上骨折的高风险。

8． 一个人需要多少的钙质？
钙质的需求须依据不同的年龄层来判断。成长中的青年建议每天吸取1000 毫克的钙质，成年人每天则需要700至800毫克，超过50岁的老人则需要800至1000毫克的钙质。

9． 如何知道自己有骨骼疏松症？
骨骼疏松症是由BMD测量骨骼的质量，还有双光子X光吸光测定法（dual energy x-ray absorptiometry， 简称DXA) 而鉴定。全岛的政府与私人医务所皆拥有这些测量方式与仪器。

由于BMD的费用昂贵，因此并不适合每个人去做骨骼测量，但是对于处于高风险患上骨骼疏松症的人而言，则另当别论。

适合亚洲人的骨骼疏松自我评估法（Osteoporosis Self-Assessment Tool for Asians，OSTA) 是一个简单并可协助扫描骨骼疏松症的工具。年龄的增长与体重的减少，通常都与骨骼疏松症划上关系。因此，OSTA综合了国际标准，并以DXA的计算法把骨骼疏松症病人区分为低、中与高风险患上骨骼疏松症。

10． 治疗骨骼疏松症有什么方法？
一般的疗法会采用药物，如双磷屈酸如alendronate, risedronate与选择性雌激素调节剂（raloxifene）。而即将到来的新医疗法则有采用副甲状腺素（parathyroid hormone）
鍶(strontium)与伊班膦酸盐（ibandronate）来处理。而如今比较少被采用的药物，则有抑钙素（calcitonin），荷尔蒙补充疗法（hormone replacement therapy，HRT) 以及双磷酸盐类药物（etidronate）。 一般上这些疗法都需要与钙质补充剂一同服食。

11. 什么生活习惯可以改善骨骼疏松症？
骨骼疏松症是可以预防的。在人的成长过程当中，吸取足够的钙质与做运动可以增强骨骼，并且避免发生能影响骨密度流失的状况，如停经与吸烟。

人在成年后，钙质的吸取与持之以恒的运动更是必须，这可避免因停经与年老而造成骨质的流失。有许多药物可以帮助病人增加骨密度以及增强骨质。

12． 病人可以做什么运动？
对于上了年纪的人，所建议的运动就有负重运动，如跑步或打太极。这种运动多为锻炼髋骨与腿部的肌肉，以减少跌倒的风险。研究调查显示，定期的体力训练与持久性的运动可维持或增加骨骼的密度。然而因过量的运动而导致体重迅速下降或停经现象的话，则会损害骨骼的。

13． 饮食方面要注意什么？
健康的骨骼所需的营养就是钙质，磷与维他命D。而其它所需的矿物质虽然并没有直接的帮助，不过也是对增强骨骼方面有间接的协助，这包括了镁、钠、钾、氯、锰、锌、铜和铁。

钙质的来源可由牛奶和奶制品吸取，如乳酪和酸乳酪；绿叶蔬菜如芥兰、菜心与菠菜；豆制品；鱼类如江鱼仔与有骨的沙丁鱼。而维他命D则可在营养强化牛奶、早餐谷粮、鸡蛋、油鱼(oily fish) 与鳕鱼肝油中获取。

如欲吸取钙质与维他命D，以补充剂药丸的方式来进食也不失为一个好方法。

医生简介：
许佳慧医生如今担任我国骨骼疏松症协会（Osteoporosis Society of Singapore，OSS)主席，并且还身兼内科及内分泌专科顾问。他在2000至2004年曾在新加坡中央医院内分泌部门担任钙质部与肥胖症（obesity）服务总监。他撰写超过40本医学书籍，曾出席无数次医学演说等。

骨骼疏松症协会网址为：http://www.osteoporosissoc.org.sg/

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李月桂（Maggie）女士，60岁

骨骼疏松症由于骨骼的钙质在长时间的逐渐流失下，造成骨胳变薄变脆。其中最为普遍的原因就是老化与体内不够钙质。

Maggie的母亲逝世时是82岁，由于骨骼疏松症，她母亲在不小心摔跤后，造成了大腿骨爆裂。再加上卧病在床，且年事已高，健康逐渐衰退，续而引致多病缠身，而逝世了。

Maggie在接受本刊电话访问时表示：“虽然我母亲的逝世是由于摔跤，进而引致了多病缠身，才逝世。但是最根本的原因就是她患上了骨胳疏松症，导致她一经跌倒就一蹶不振。”

“母亲在世时鲜少喝牛奶与吸取钙质，而且她也爱喝咖啡。我了解咖啡对钙质流失会造成影响。但是，基本上老人家对保健知识会比较少注意。”

“如果不是母亲的病，我自己并不会对骨胳疏松症多加留意。因此，自从她在1999年逝世后，我就开始注意自己的健康，多吸取钙质等。毕竟家族遗传的原因，不得不使我时时警惕自己,”她说。

如今，Maggie在饮食与保健方面都非常小心，她会确保自己在饮食中吸取足够的钙质，如多喝与多吃豆类食物、豆奶、豆腐、豆干等，还有并且避免吃太肥腻的食物等。对于以前同样常喝咖啡的她，如今也限制自己每天最多只可喝两杯。

每星期她一定做三次的运动，如走路30分钟至一小时，还有做些简单的举重。而且，无论她当天是否非常疲倦，饭后看电视时她必定尽量不坐在沙发上，而是上下踏着小凳子来做运动长达半个小时。

询及Maggie是否有“逼”丈夫一同与她运动时，她笑言：“我丈夫的生活非常规律，就是他一直在鼓励我多做运动。因此我们夫妻俩也时常一同做运动，互相陪伴与鼓励。”

她说：“据身体检查报告显示，我丈夫体内的钙质水平属于正常，而我的就比正常水平稍微低。因为我也时常尽量注意动作不可太大等。”

对于如今在国外念书的独子，Maggie也常常提醒他要多做运动，以强壮骨骼。

刊登于《U+me》健康杂志. 9月份. 蔡依桃

房东的印尼佣人，哭了。在我去厨房喝水时，听到她的轻轻的哭泣。

原来，她在看着房东的相簿。相中，有顽皮的小弟，爸爸，妈妈和婆婆。思乡了吧。

我识趣，静悄悄回房，仿如我不曾出来一样。

“难道你不想家吗？”我自问。

对呀，已经不怎么想。从99年离家升学至今，越走越远。生活的忙碌，7年独自生活，对家人的关心，是络印在心底的一点沉重，一点痛。

有时惊觉，过年回乡时已没有昔日那股激动与悸动。不禁莞尔，哪里是我熟悉的家…

记得那年在大学念书的守岁，我坐在校园的长椅上，凝望着那昨天曾有两百盏灯的宿舍，今天剩下两盏灯遥遥地通过空气问好…

不晓得，灯的主人是忘了熄灯，还是留下来陪我的。良久，头发湿了，有点冷。我向着漆黑紧锁的窗门，说了声“新年快乐”新年就这样到了。

年复一年地兴奋地回家，不舍地回来。逐渐也麻木了。逐渐地越走越远。

寻找，家的感觉。

所以越走越远。

30/10
那天，星期二。决定在12点午餐前排队一尝那家烧腊的功夫。

已经有小小的人龙，绝大部分都是男生。男生爱吃肉吧。我则爱吃美食。

偷了柜台上的名片，我点了云吞面。有叉烧，云吞和汤。我怕饭太饱，毕竟是个early lunch。

云吞感觉还蛮新鲜弹牙，用了鲜虾，云吞也烫得恰到好。叉烧肥瘦相间均匀，色泽鲜艳，入口蜜香，不肥也不腻，我喜欢这样的叉烧。汤也有点药材味，不晓得用什么烹调。

只是，面一夹起来，犹如一堆面团，面条都黏一起了，多少有点影响食欲。我看到面条从盒子取出，稍过热水即入碟。我认为这是很大的败笔。